Como saber se você tem psoríase no couro cabeludo?
Psoríase caseira
PUBLICADO EM 07/08/23 POR Maria Lissandrello
Para Beth M., os primeiros sinais de psoríase no couro cabeludo não estavam no couro cabeludo: “Percebi isso pela primeira vez em alguns pontos no meu rosto há cerca de cinco ou seis anos”, diz Vermonter, de 44 anos, do manchas escamosas e coceira na pele áspera. “Então começou a aparecer no meu couro cabeludo.”
Para Diane T., 65 anos, o início foi mais dramático: “Consegui isso em 1963, quando tinha 5 anos”, diz o defensor dos pacientes baseado em Washington DC. “E embora eu não me lembre de tê-lo feito aos 5 anos, lembro-me de tê-lo feito aos 6 anos. Essa memória fica comigo tão vividamente porque foi meu primeiro dia de escola. Não fui autorizado a comparecer porque pensaram que eu era contagioso e fui levado para um hospital. A psoríase era tão espessa no meu couro cabeludo que minha cabeça foi raspada para tratá-la. Era apenas uma massa espessa que cobria toda a minha cabeça.
Dos cerca de 7,5 milhões de americanos com psoríase, cerca de metade tem psoríase no couro cabeludo, o que, como mostra a experiência de Diane, pode ser devastador. “A psoríase é uma doença inflamatória crônica que faz com que a pele cresça 65% mais rápido em certas áreas”, explica Rachna Bandhari, MD, PhD, dermatologista credenciada no Centro Bucay de Dermatologia e Estética em San Antonio, TX. Acontece quando uma falha no sistema imunológico faz com que as células que combatem infecções ataquem as células saudáveis da pele por engano.
Quando você tem psoríase no couro cabeludo, pode notar manchas ou placas de pele escamosa não apenas no couro cabeludo, mas também ao redor de suas margens, de modo que sua testa, a pele atrás e dentro das orelhas e no pescoço também podem ser afetadas. “Os sintomas incluem descamação, descamação, coceira, desconforto e dor”, diz o Dr. Bandhari.
E embora às vezes possa parecer caspa e coçar como caspa, os sinais reveladores de que não é caspa incluem persistência - “A psoríase do couro cabeludo dura mais que a caspa”, diz o Dr. Bandhari - e resistência - ou seja, “Os tratamentos para caspa não são suficientes para curar isto."
Além disso, as pessoas com psoríase no couro cabeludo geralmente apresentam placas em outras partes do corpo, como cotovelos e joelhos, costas ou órgãos genitais, e podem apresentar outros sintomas de psoríase, como corrosão nas unhas.
No entanto, como a caspa e a dermatite seborreica (ambas causadas por um crescimento excessivo de levedura) e a psoríase do couro cabeludo fazem parte de um espectro de doenças do couro cabeludo, a sobreposição não é incomum, o Dr. Bandhari diz: “Portanto, se houver alguma dúvida, eu sempre consideraria uma biópsia para provar o que é.”
Outra coisa sobre a psoríase do couro cabeludo? Não existem dois casos exatamente iguais. Por exemplo, embora Beth diga que sua psoríase no couro cabeludo “geralmente coça e escama”, os flocos não são realmente um problema para Diane. Mas independentemente de como a psoríase do couro cabeludo de uma pessoa possa se manifestar, quase todas as pessoas com a doença têm uma coisa em comum: sua qualidade de vida é prejudicada, diz o Dr. Bandhari. “Mesmo que pareça que a psoríase do couro cabeludo afeta apenas uma área localizada, pode ser muito embaraçosa, e a maioria dos pacientes é muito afetada por isso.”
A vergonha impede algumas pessoas de socializar e frequentar a escola ou o trabalho. E uma atividade que muitas pessoas consideram relaxante - ir ao cabeleireiro - pode ser totalmente traumática para alguém com psoríase no couro cabeludo, como atesta Catherine O'Leary, psicóloga com psoríase: “Não consigo ficar sentada em um salão movimentado com um escuro. toalha sobre meus ombros. Por melhor que fosse o corte de cabelo, o constrangimento seria demais. Felizmente, tenho uma cabeleireira gentil e compreensiva que corta meu cabelo no quarto dos fundos da casa dela; mas mesmo assim me encolho com os flocos que caem em meus ombros e no chão.”
A psoríase no couro cabeludo causa placas elevadas que variam em cor de rosa e vermelho com escamas prateadas (em pessoas com pele mais clara) a roxo, violeta e marrom com escamas cinzentas (em pessoas com pele mais escura).
O aparecimento da psoríase no couro cabeludo também pode depender da sua gravidade. Em casos mais leves, pode parecer uma descamação suave no couro cabeludo, com descamação semelhante à caspa. À medida que a gravidade aumenta, as placas tornam-se mais espessas, com mais descoloração e as suas margens tornam-se mais bem definidas. Além do mais, pode afetar uma superfície maior, cobrindo até todo o couro cabeludo, como no episódio da infância de Diane. Casos muito graves podem até levar à queda de cabelo.
